宁德市人民政府批转市民政局等部门关于宁德市城乡医疗救助暂行规定的通知
福建省宁德市人民政府
宁德市人民政府批转市民政局等部门关于宁德市城乡医疗救助暂行规定的通知
各县（市、区）人民政府，东侨经济开发区管委会，市政府各部门、各直属机构，各大企业，各大中专院校：
市民政局、财政局、卫生局、人力资源和社会保障局、残疾人联合会制定的《宁德市城乡医疗救助暂行规定》已经市政府同意，现批转给你们，请认真贯彻执行。
二〇一一年五月二十一日
宁德市城乡医疗救助暂行规定
市民政局 市财政局 市卫生局
市人力资源和社会保障局 市残疾人联合会
第一章 总 则
第一条 根据《福建省人民政府批转省民政厅等部门关于福建省城市医疗救助办法的通知》（闽政〔2009〕22号）、《福建省人民政府批转省民政厅等部门关于福建省农村医疗救助办法的通知》（闽政〔2009〕23号）以及《省财政厅、省民政厅关于进一步完善城乡医疗救助制度的通知》（闽财社〔2010〕45号）精神，结合我市实际，制定本规定。
第二条 城乡医疗救助是指政府和社会对因病而无经济能力进行治疗或因支付数额庞大的医疗费用而陷入困境的城乡经济困难家庭人员实施专项帮助和经济支持的一项社会救助制度。
第三条 城乡医疗救助的指导思想：以科学发展观为统领，坚持以人为本，按照构建社会主义和谐社会的要求，建立管理科学、标准合理、程序便捷、操作规范的城乡医疗救助制度，着力解决城乡困难群众最关心、最现实、最迫切的基本医疗保障问题，努力实现困难群众“病有所医”的目标。
第四条 城乡医疗救助应遵循下列基本原则：
（一）城乡统筹，属地管理、分级核算。
（二）救急、救难、公平、便捷。
（三）救助水平与我市经济社会发展水平和财政承受能力相适应。
（四）政府主导、社会参与，政府救助与社会扶助相结合。
（五）与城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗相衔接。
（六）救助基金专款专用、收支平衡、略有结余。
第二章 医疗救助对象
第五条 医疗救助对象是指具有本市户籍、符合救助条件的城乡居民。
第一类救助对象：
（一）城乡居民最低生活保障对象（含农村五保对象）。
（二）重点优抚对象（含革命“五老”人员，即老地下党员、老游击队员、老接头户、老交通员、老苏区干部）。
（三）社会福利机构收养的“三无”人员，即无劳动能力、无生活来源又无法定赡养、抚养、扶养义务人，或者其法定赡养、抚养、扶养义务人无赡养、抚养、扶养能力的人员。
（四）重度残疾人。重度残疾人是指持有第二代中华人民共和国残疾人证，参与社会生活和自理困难的肢体、智力、精神、视力残疾，残疾等级为二级（含二级）以上的人员。
第二类救助对象：
（一）低收入家庭重病患者。
（二）低收入家庭60周岁以上老年人。
低收入家庭是指经民政部门认定，家庭年（月）人均收入在当地城乡低保标准两倍以内、未享受城乡低保待遇的家庭。
第三类救助对象：
按照省以上（含省级）有关规定需要实施医疗救助的其他对象。
第三章 医疗救助范围和标准
第六条 第一类救助对象享受的医疗救助范围包括：
（一）资助参加城镇居民基本医疗保险或新农合。医疗救助对象参加城镇居民基本医疗保险或新农合需个人缴纳的费用，由地方政府给予全额资助。
（二）住院救助。医疗救助不设起付线，救助对象患病住院治疗（含住院分娩）发生的、可报销范围内的医疗费用（含城镇基本医疗保险或新农合起付线以下的费用），扣除城镇基本医疗保险或新农合报销金额后，按一定比例给予救助。
1、农村五保对象（含城市“三无”对象）：在600元以内的，给予全额救助；年度累计超过600元的，超过部分按60%给予救助，年累计最高救助限额1万元。
2、其他救助对象：在600元以内的，给予全额救助；年度累计超过600元的，超过部分按50%给予救助，年累计最高救助限额1万元。
（三）特殊门诊救助。对救助对象患特殊病种及治疗项目发生的、可报销范围内的门诊费用（含城镇基本医疗保险或新农合起付线以下的费用），扣除城镇基本医疗保险或新农合报销金额后，按30%给予救助，年累计最高救助限额不超过5000元。特殊病种及治疗项目范围参照当地城镇基本医疗保险或新农合的有关规定确定。
（四）日常救助。对城市“三无”人员、五保对象、70周岁以上低保对象等特殊困难人员，由县级民政部门视基金结余情况，每年发给不高于300元的门诊救助金（核定后存在其医疗保险个人账户），用于日常门诊和购药。
（五）定额救助。对患重大疾病而无力治疗的低保对象，根据二级以上定点医疗机构副主任医师以上职称的医生出具的疾病诊断书，经本人申请，县级民政部门调查审核后，给予不高于1000元救助金，帮助其及时住院治疗，定额救助每年只能申请一次。重大疾病病种参照当地城镇基本医疗保险或新农合有关规定确定。
（六）二次救助。对享受上述医疗救助后，医疗费用负担仍然较重、家庭特别困难的重特大疾病患者，经申请审核后，县级民政部门可根据医疗救助基金结余情况，视情开展二次救助，每人每年不超过5000元。重特大疾病病种参照当地城镇基本医疗保险或新农合有关规定确定。
第二类救助对象享受的医疗救助范围包括：
（一）参加城镇居民基本医疗保险或新农合个人缴费有困难的，由政府酌情帮助解决。
（二）因病住院发生的医疗费用，在扣除城镇基本医疗保险或新农合报销费用后，个人自付仍有困难的，可向县级民政部门提出救助申请，经县级民政部门审核审批后，对可报销范围内的医疗费用按30%给予救助，年累计最高救助限额不超过5000元。
救助对象申请医疗救助，应同时提出低收入家庭认定申请，低收入家庭认定程序参照城乡低保申请审批程序进行。
第三类救助对象享受的医疗救助范围包括：
按照省以上（含省级）有关文件规定的救助范围和标准执行。
第七条 下列情形不属于医疗救助范围：
（一）当地城镇基本医疗保险或新农合规定的医疗用药目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录范围以外的费用。
（二）因违法犯罪、自杀、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒等发生的医疗费用。
（三）因交通事故、医疗事故等应由他方承担的医疗费。
（四）因器官移植、镶牙、整容、矫形、配镜、保健等发生的费用。
（五）未按规定办理相关手续，在非定点医疗机构就医所发生的费用（抢救费用除外）。
(六) 县级以上人民政府规定的其他不属于医疗救助范围的情形。
第八条 各县（市、区）政府应鼓励慈善公益组织每年从慈善募集资金中安排一定数额，对医疗费用负担较重、家庭特别困难的救助对象，给予慈善救助。
第四章 医疗救助服务
第九条 加强城乡医疗救助与城镇基本医疗保险、新农合有机衔接，实现资源共用、信息共享、结算同步、监管统一。
第十条 第一类救助对象直接持社会保障卡等有效证件到定点医疗机构就诊。定点医疗机构按照城乡医疗救助的有关规定，为救助对象提供医疗费用“一站式”即时结算服务，即垫付应由医疗救助基金支付的医疗费用，再与城镇基本医疗保险或新农合经办机构结算，救助对象只需支付自付部分。民政部门向城镇基本医疗保险、新农合经办机构提供预付资金并定期结算。
第十一条 第一类医疗救助对象在定点医疗机构住院期间，院方对其住院床位费、护理费给予减收50%的优惠，大型设备检查费、手术项目费用给予减收20%的优惠。
第十二条 城乡医疗救助对象需转到非定点医疗机构治疗或因急诊、急救到非定点医疗机构治疗时，按当地城镇基本医疗保险或新农合的有关规定办理。
第十三条 定点医疗机构要完善并落实各项诊疗规范和管理制度，保证服务质量，合理检查、合理用药、合理收费，不得要求医疗救助对象支付按规定应予减免的费用。
第五章 医疗救助基金筹集和管理
第十四条 各县（市、区）应多渠道筹集城乡医疗救助基金，足额安排配套资金。城乡医疗救助基金主要来源于各级财政预算资金、彩票公益金、社会捐赠资金、救助基金利息收入以及其他资金。
第十五条 市、县两级可以从本级的福利彩票公益金中提取一定比例的资金作为城乡医疗救助调剂金，用于补助城乡医疗救助资金的不足。
第十六条 城乡医疗救助基金筹集标准应根据经济社会发展水平、财政承受能力、医疗保障水平等因素适时调整。由本级财政预算安排的城乡医疗救助资金应列入当年财政预算。具体筹资标准按照省上有关标准执行。
各地自行扩大救助对象范围所需的医疗救助资金，由当地政府自行筹集。
第十七条 各县（市、区）财政部门应将城市医疗救助基金和农村医疗救助基金合并使用，在社会保障基金财政专户中建立“城乡医疗救助基金”专账，并按照社会保障基金财政专户管理有关规定，对救助基金的各项收入和支出实行专账核算、专项管理。县级民政部门应相应设立城乡医疗救助资金专账，用于办理资金的收支业务。
第十八条 民政部门根据当地城乡医疗救助对象人数和救助基金筹资负担标准，编制年度城乡医疗救助资金预算，报同级财政部门审核安排。财政部门根据救助对象参加城镇居民基本医疗保险和新农合的人数和补助标准，及时将资金拨付至城镇居民基本医疗保险或新农合的基金专户。
第十九条 各县（市、区）民政部门根据年度城乡医疗救助资金预算和救助资金使用需求，定期向同级财政部门报送救助资金使用计划。财政部门对民政部门报送的救助资金使用计划进行审核后，应及时将救助资金拨付至民政部门城乡医疗救助资金专账。
第二十条 救助基金实行城乡统筹、分级核算。各地应加强城乡医疗救助基金管理，做到基金收支基本平衡，略有结余。城乡医疗救助基金历年累计结余不得超过当年筹集基金总额的15%。
第二十一条 医疗救助基金实行专款专用，不得从中提取管理费或列支其他任何费用。年度医疗救助基金有结余的，应全部结转下年度使用，不得挪作他用或转作本级财政下年度预算。
第二十二条 民政、财政、监察、审计等部门要加强对医疗救助基金使用情况的监督检查。采取隐瞒、欺诈等手段骗取医疗救助基金的，依法责令退还；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。对截留、挤占、挪用、贪污等违法违纪行为，依照有关法律法规严肃处理。
第六章 组织与实施
第二十三条 医疗救助实行“政府主导、民政主管、部门配合、社会参与”的工作运行机制。
市政府成立“宁德市城乡医疗救助工作协调小组”，成员单位为市民政局、财政局、卫生局、人力资源和社会保障局、残疾人联合会、老区办、审计局和监察局等部门，负责指导和协调全市医疗救助工作。协调小组下设办公室，办公室挂靠市民政局，负责协调小组的日常工作。各县（市、区）也应成立相应机构，负责指导和协调本地区医疗救助工作。
第二十四条 各县（市、区）政府应切实加强领导，精心组织，认真实施，配备必要的人员和工作经费。各有关部门密切配合，加强制度衔接，为做好医疗救助工作提供有力支持。
第二十五条 民政部门负责牵头组织实施和管理医疗救助工作，研究制定医疗救助政策和实施细则，建立健全医疗救助各项规章制度。
第二十六条 财政部门负责医疗救助基金的筹集和拨付，并会同民政等相关部门，加强对资金管理和使用情况的监督检查；将医疗救助工作经费纳入财政预算，确保医疗救助工作正常运行。
第二十七条 卫生部门负责加强对定点医疗机构的监管，规范医疗服务行为，督促落实医疗优惠政策，鼓励并引导定点医疗机构优先、合理使用国家基本药物和适宜诊疗技术，控制医疗费用的不合理增长；做好农村医疗救助对象参加新农合的服务管理工作，为救助对象提供医疗费用“一站式”即时结算服务。
第二十八条 人力资源和社会保障部门负责做好城市医疗救助对象参加城镇居民基本医疗保险的服务管理工作和救助对象医疗费用“一站式”即时结算服务。
第二十九条 残疾人联合会负责重度残疾人的认定，配合民政部门做好重度残疾人的医疗救助工作。
第三十条 审计、监察部门负责对医疗救助资金的审计监督，确保资金安全和合理使用。
第三十一条 有关单位、组织和个人应如实提供所需资料，配合做好医疗救助工作的调查核实。
第七章 附 则
第三十二条 各县（市、区）人民政府可根据本规定，结合当地实际情况确定具体的城乡医疗救助标准，报宁德市人民政府和有关部门备案后实施，并根据经济社会发展和救助基金收支情况适时调整。
第三十三条 在校困难大学生医疗救助办法另行制定。
第三十四条 本规定由市民政局负责解释。
第三十五条 本规定自印发之日起执行，有效期5年，《宁德市城市医疗救助暂行规定》（宁政文〔2008〕248号）同时废止。
外国政府贷款限上项目采购公司招标试行办法(废止)
财政部
外国政府贷款限上项目采购公司招标试行办法
财债字〔2000〕37号
根据2000年12月8日财政部发布的《外国政府贷款项目采购公司招标办法》将本文废止。
1．目的
为加强外国政府贷款限上项目采购公司招标工作的管理，引进竞争机制，减少行政干预，开展公司竞争，增强透明度，确保招标工作公正、客观、有效地进行，特制定本试行办法（以下简称“办法”）。
2．适用性
2．1 本办法中的“外国政府贷款限上项目”（以下简称“贷款项目”），是指利用外国政府贷款（含北欧投资银行贷款和北欧发展基金贷款）部分为500万美元以上（含500万美元）的贷款项目。
2．2 本办法中的“采购公司”，是指具有有关部门批准的国际招标业务经营权、并被财政部授予资格的可以作为贷款项目采购代理机构的中央总公司或地方公司。
2．3 本办法中的“借款人”，是指与转贷银行签署转贷协议，并最终承担贷款偿还责任的有关部门、机构或法人实体。
3．招标邀请书
3．1 财政部在每批贷款计划确定后，向各有关部门、省（自治区、直辖市、计划单列市）财政厅（局）和采购公司发布信息，并通知借款人开始采购公司招标工作。
3．2 借款人应以信函形式向3家以上（含3家）符合要求的采购公司发出招标邀请书（招标邀请书内容和格式见附一）。
4．报送代理申请书的要求和程序
4．1 凡愿参加竞争的采购公司均应按照代理申请书格式的要求，逐项填报代理申请书（代理申请书格式见附二）。代理申请书应按招标邀请书中规定的时间和地址报送。凡在截止日期后报送的代理申请书视为无效，不得参加评定。
4．2 采购公司报送的代理申请书要有公司总经理或副总经理的签字，并加盖公司公章。
5．评定原则、内容和程序
5．1 评定原则：评定工作应本着客观公正的原则，切实根据报送的代理申请书的内容和评分标准独立进行，不受任何干涉。
5．2 评定组织：为便于评定，借款人应负责组织成立一个由5名评委组成的评审委员会，由借款人单位主管领导任评委负责人，全面负责评定工作。评审委员会应包括当地省级财政部门的代表。借款人应在评审委员会组成后的5日内将评委组成的情况报财政部备案。
5．3 评定内容：评审委员会应根据招标邀请书和代理申请书格式中所列的评定内容进行评定。评定内容及各项内容所占分值如下：
（1）近3年累计进口到货金额2亿美元及其以上20分，1亿美元及其以上、2亿美元以下10分，1亿美元以下5分（需附项目清单、金额和相关证明文件）；
（2）近3年承担生效的外国政府贷款项目累计金额1亿美元及其以上20分，7000万美元及其以上、1亿美元以下15分，3000万美元及其以上、7000万美元以下10分，3000万美元以下5分（需附项目清单、金额和相关证明文件）；
（3）负责此项贷款业务人员自身资格、能力和业绩，不超过20分（需提供专业、学历、职称和职务等资格证书）；
（4）工作计划和拟投入工作量，不超过20分；
（5）按照《外国政府贷款项下采购工作管理暂行规定》（财债字〔1999〕34号）收取手续费，10分；
（6）根据项目特点，其他需要考虑的因素，10分。
5．4 评定方法：对代理申请书的评定采用打分法，评委根据代理申请书中的内容及各评定因素所占的分值进行打分。
5．5 评定程序：评定工作应由评委负责人主持，各评委应按照招标邀请书中规定的评定时间和上述5．3和5．4节所规定的评定内容和评定方法进行打分评定。
在汇总各评委打分后，取平均值，决出得分最高者。得分最高者应为中标的采购公司。如分数相同，由评委投票决定，得票数多者中标。
5．6 借款人应对采购公司报送的代理申请书内容保密，并对整个评审过程保密。参加竞争的采购公司不得采用不正当手段对评委施加影响。
6．确定中标采购公司和签订《委托协议书》
6．1 借款人应在财政部通知其开始招标工作之日起的2个月内将评定过程、各公司参加竞争的详细情况及评审结果报财政部审核。如果评定程序和原则符合本办法的规定，财政部应在收到评定结果的10个工作日之内给予答复。在得到财政部书面的同意答复后，借款人才能正式确
定中标的采购公司。如果发现有背离本办法的情况，财政部有权否定中标结果，按评标结果的顺序确定第二名为中标的采购公司或责令借款人重新招标。
6．2 借款人应在收到财政部同意答复通知后10个工作日之内将评定结果及时通知中标采购公司，并在1个月内与中标的采购公司商签《委托协议书》（《委托协议书》格式见附三）。
6．3 在《委托协议书》签署后10个工作日之内，借款人应将《委托协议书》副本报财政部备案。
7．监督与协调
7．1 财政部对招标过程和委托协议的执行情况进行监督和检查。各省（自治区、直辖市、计划单列市）财政厅（局）负责本地贷款项目招标工作的监督与管理，并应及时将有关情况通报财政部。
7．2 各有关单位应遵守国内的有关法律和规定以及贷款国的有关规定，当发现有重大问题时，应及时向财政部报告。财政部如发现有违反本规定的情况，将视不同情况给予暂停项目的执行或取消采购资格等处罚。
8．实施和解释
8．1 国务院有关部门及计划单列集团所属单位或企业贷款项目采购公司招标办法，参照本办法办理。
8．2 现行外国政府贷款管理的有关规定与本办法不符的，以本办法为准。
8．3 本办法自发布之日起施行，由财政部负责解释。
附一：招标邀请书（格式）
＿＿＿＿＿＿公司：
我单位拟利用＿＿＿＿＿＿等值美元的外国政府贷款用于＿＿＿＿＿＿项目的建设，项目预计＿＿＿＿＿＿年开始采购。为完成上述采购任务，根据有关规定，现寻求采购代理公司。
为便于公司参加竞争，现就有关事宜函告如下：
一、项目简况（由借款人负责填写）。
二、采购内容简介（由借款人负责填写）。
三、请你公司按照后附的“代理申请书”的格式填报申请书。
四、代理申请书的提交截止日期为＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日（以邮戳为准）。
借款人单位地址：＿＿＿＿＿＿
联 系 人：＿＿＿＿＿＿
电 话：＿＿＿＿＿＿
传 真：＿＿＿＿＿＿
＿＿＿＿＿＿（借款人单位名称）
＿＿＿＿＿＿（公章）
＿＿＿＿＿＿（日期）
附二：代理申请书（格式）
＿＿＿＿＿＿（借款人名称）：
贵单位关于＿＿＿＿＿＿项目的招标邀请书收悉，我公司愿意参加此项目代理机构的竞争。根据财政部制定的《外国政府贷款限上项目采购公司招标试行办法》的规定，现将我公司的代理申请书提交给贵单位，供评审。
一、公司简况
二、本项目收费种类、金额等情况
三、近3年进口到货金额情况（附项目清单、金额和相关证明文件）
四、近3年承担生效的外国政府贷款项目的累计金额情况（附项目清单、金额和相关证明文件）
五、负责此项目采购业务人员自身资格、能力和业绩（附资格证书）
六、工作计划及拟投入的工作量
七、根据项目特点，其他需要考虑的因素
采购公司地址：＿＿＿＿＿＿
电话：＿＿＿＿＿＿
传真：＿＿＿＿＿＿
＿＿＿＿＿＿（采购公司名称）
＿＿＿＿＿＿（总经理或副总经理签字）
＿＿＿＿＿＿（公司公章）
＿＿＿＿＿＿（日期）
附三：委托协议书（格式）
合同编号：
甲方（借款人）：
乙方（采购公司）：
甲乙双方授权代理经过友好协商，根据《中华人民共和国合同法》等有关规定，就利用＿＿＿＿＿＿政府贷款＿＿＿＿＿＿项目的采购工作达成如下协议：
第一条 总则
1．1 甲方授权乙方在本协议第三条规定的授权范围内办理有关采购商务事宜，乙方代理甲方签订和执行采购合同，甲方同意承担乙方实施代理行为产生的结果，其中包括采购合同项下的各项权利、义务和商业风险、收益。
1．2 乙方应本着诚实信用的原则认真履行本协议项下的各项义务并保证其商务工作符合中国法律、国际条约和惯例。乙方应承担和自身过错相适应的违反本协议的责任，但乙方不承担外商不履行采购合同项下的义务给甲方造成的损失和有关的损害赔偿责任。
1．3 甲乙双方同意按照财政部和贷款国的有关规定进行采购。
1．4 乙方应在执行采购合同中以其专业知识和商务经验做好商务工作，切实维护甲方的合法权益；甲方应依据其自身的技术实力或专业技术设计单位做好技术方面的工作，并积极配合乙方的商务工作，且需遵守采购合同的规定和有关商业惯例。甲乙双方应密切配合，以确保采购合
同的顺利执行。
第二条 项目名称和采购金额
第三条 甲方的工作范围和义务
第四条 乙方的工作范围和义务
第五条 收费种类和金额（其中代理手续费甲方应在采购合同签订前支付20％预付款，采购合同执行过程中支付75％进度款，采购合同支付完毕后十五天内支付5％尾款）。
第六条 争议的解决
第七条 在执行本协议过程中甲乙双方之间所发生的纠纷应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可诉诸人民法院解决，与本协议有关的争议均由乙方所在地的人民法院管辖。
第八条 本协议项下重要事项的联络应以书面方式进行。如需对本协议进行修改或补充时，需经双方授权代表协商一致并签署书面补充协议，该补充协议作为本协议不可分割的一部分。
第九条 本协议一式两份，甲乙双方各持一份。本协议由甲乙双方授权代表签字和加盖双方法人公章后生效，至采购货物的质量保证期满后30天或者本协议生效后＿＿＿年终止，以先到的时间为准。本协议的终止不影响甲乙双方之间对未了债务的追偿、清算和双方依照协议的规定对
仍然持续性的义务如知识产权的保护等条款的继续遵守和责任履行。
第十条 本委托协议未尽事宜，按照《中华人民共和国合同法》等有关规定办理。
第十一条 甲乙双方中的任何一方如更改其名称、地址、开户银行、银行账号时均应及时通知对方。甲乙双方的通信地址、联系人和开户情况如下：
甲方：
法定地址：
邮编：
电话： 传真：
联系人：
开户银行：
户名：
账号：
银行地址：
银行邮编：
乙方：
法定地址：
邮编：
电话： 传真：
联系人：
开户银行：
户名：
账号：
银行地址：
银行邮编：
甲方： 乙方：
授权代表： 授权代表：
签字时间： 签字时间：
签字地点： 签字地点：
（加盖法人公章） （加盖法人公章）
2000年2月13日
