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卫生部


卫生部关于加强在职卫生技术人员现代远程医学教育工作的通知

卫科教发〔2004〕8号

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，卫生部属有关单位：
为进一步推动现代远程医学教育的健康开展，充分发挥其优势，提高在职卫生技术人员业务素质和服务水平，根据党的十六大提出的“发展继续教育，构建终身教育体系”和“形成学习型社会”的要求，总结各地贯彻我部颁发的《在职卫生技术人员开展远程医学教育的意见》（卫科教发〔2000〕474号）的经验，现就进一步加强现代远程医学教育工作提出如下意见：
一、充分认识开展现代远程医学教育的重要意义
现代远程医学教育是我国医学教育体系的新形式和重要手段。现代远程教育主要依托计算机、网络技术、现代通信技术，提供直播教学、录播教学、现场转播、远程学术讨论咨询、课程高速下载、网上浏览和光盘邮寄等多种方式的教育培训，具有不受时间地点限制，传播速度快，培训面广的特点，能够为广大在职卫生技术人员提供及时、方便、快捷和相对经济的服务。在抗击非典的斗争中，我部审批的“好医生”网站和“双卫网”充分利用了网络资源优势，在防治非典培训工作中发挥了积极的作用，积累了宝贵的经验。
当前，我国社会正走向知识化、信息化、现代化，作为知识技术密集型的卫生行业，单一的传统教育模式已无法满足广大卫生技术人员需求，积极开展现代远程医学教育是时代进步、社会发展的必然要求，是医学科技迅猛发展，日新月异，知识更新加快的必然要求；是适应卫生改革与发展，改革医学教育，构建终身教育体系的迫切需要。
二、进一步明确现代远程医学教育的对象和学习内容
现代远程医学教育的服务对象主要是已经取得卫生类执业资格的在职卫生技术人员和在岗乡村医生。其教学内容主要为知识性、理论性内容，涉及临床能力和操作技能的内容可通过远程教育辅助教学。
卫生部已经制定颁发《继续医学教育规定（试行）》、卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》、《临床住院医师规范化培训大纲》、《全科医师规范化培训大纲》、《全科医师岗位培训大纲》、《社区护士岗位培训大纲》、《乡村医生培训基本要求》以及各种岗位培训规范，因此，在开展针对在职卫生技术人员的继续医学教育、毕业后教育、全科医师培训、岗位培训和乡村医生教育过程中，均应充分利用远程教育手段，丰富教育资源，增强培训效果。
三、逐步建立现代远程医学教育教学体系
硬件建设是现代远程教育的基础。各地要统筹规划，利用社会资源，抓住机遇，加快网络建设，通过竞争，优化资源配置。
按照我部与“双卫网”达成的合作意向，“双卫网”可免费为各地卫生机构安装卫星接收设备；设备的维护和网络使用费用由该网站与各地协商确定。建议尚未建立远程教育网络的地区应与“双卫网”主动联系，尽快安装卫星接收设施，为开展现代远程医学教育奠定基础；已经安装远程教育设施的地区应充分发挥其作用，避免资源的闲置浪费，提高设备使用的效率和效益。
课件是开展现代远程医学教育的重要载体。各地要充分发挥政府部门、社会团体、高等医学院校、医疗卫生机构的积极性，积极研发适合各类教学的课件。卫生行政部门要积极支持研究开发一批优秀的课件。要建立国家级和省级课件目录，定期展评，以供教学单位选择。要建立优秀课件评审制度，筛选出技术含量高、教学效果好的课件加以推广应用。
师资队伍建设是开展现代远程医学教育的关键。远程医学教育师资必须具有现代教育理念，能熟练运用先进的网络计算机和现代通信技术手段，能组织研发课件和利用远程手段开展教学。要加强师资队伍的培训和交流，逐步建立起一支结构合理、技术精湛、师德高尚的现代远程医学教育师资队伍。
现代远程医学教育学员实行注册和考核制度。要研究适合远程医学教育教学管理的计算机软件，实行智能化管理，提高管理工作的效率，保证培训质量，促进现代远程医学教育的健康发展。
四、加强质量监控，完善管理措施
各级卫生行政部门要加强对现代远程医学教育的管理和指导。卫生部负责对开展现代远程医学教育的卫星网络、计算机网站的审核和管理。省级卫生行政部门负责对辖区内开展远程医学教育的网站进行审核。要制定远程教育规划和计划，做好组织管理工作。要为培训提供有利条件，加强对培训的日常监督和检查，注重对培训质量的评价与考核。各级卫生行政部门和医疗卫生机构要加强引导，支持和鼓励卫生技术人员参加远程教育学习；要采取措施保证远程教育质量，防止替考现象。
开展远程医学教育的网站要严把教学质量关，使课件制作、播放、考试考核等环节逐步规范化、制度化。我国现代远程医学教育的管理仍需要进一步探索和完善，目前不宜由网站直接向学员授予学分或证书。省级卫生行政部门要严格学分管理，杜绝滥授学分现象。
现代远程医学教育是继续医学教育的重要形式和手段，但不能完全替代其他教育形式，面对面的教育和交流仍然十分必要。通过远程医学教育获得的学分比例一般不超过30-40%。各地要根据当地情况对通过远程教育取得的学分做出相应规定。



二○○四年一月七日


中国农业发展银行 中华全国供销


中国农业发展银行、中华全国供销合作总社关于坚决禁止赊销和违规降价销售棉花，切实加强棉花贷款管理的紧急通知
中国农业发展银行 中华全国供销




中国农业发展银行各省、自治区、直辖市分行，各计划单列市分行，总行营业部；各
省、自治区、直辖市及计划单列市、新疆生产建设兵团供销社：
全国棉花工作会议后，各级供销社棉花收储企业和各级农发行基本上都能认真贯彻落实全国棉花工作会议精神和农发行《关于1998年度棉花收购贷款政策问题的紧急通知》(农发行字[1998]314号)的有关规定。各级供销社棉花收储企业积极采取措施，加强了棉花销售管理工作。各级农? ⑿薪艚粑剖展鹤式鸱獗赵诵幸螅惺导忧棵藁ㄊ展鹤式鸬墓┯凸芾恚牵葑罱鞑楹透鞯胤从车那榭隹矗偈胤饺栽谏尴藁ǎ恍┑胤轿ス娼导巯勖藁ǖ那榭龌贡冉涎现兀苯佑跋炝嗣藁ㄊ展鹤式鸬姆獗赵诵小Ｎ炕藁ㄏ酃芾恚乐故展鹤式鹆魇В志陀泄匚侍饨
艏蓖ㄖ缦拢? 一、进一步采取有力措施，认真做好1997棉花年度及以前库存棉花的销售管理工作
各级棉花收储企业要正确理解和认识国家放开棉花供应价格的意义。从1998年4月20日起，国家放开棉花供应价格，棉花销售价格实行随行就市，由购销双方协商确定。这并不意味着棉花收储企业可以在没有弥补来源的情况下亏本降价销售棉花。当前一些地方的棉花收储企业不计成本? 合嘟导巯勖藁ǎ庵治扌蚓赫怕沂谐≈刃颍黾用藁ㄊ沾⑵笠敌碌目魉鸸艺耍焕诠┫缑藁ㄊ沾⑵笠翟诿藁魍ㄖ蟹⒒又髑赖淖饔茫跋烀藁魍ㄌ逯聘母锏乃忱平哺液旯鄣骺睾兔藁ㄊ展鹤式鸬姆獗赵诵写囱现赜跋臁Ｒ虼耍骷睹藁ㄊ沾⑵笠当匦爰峋龉岢构裨毫
斓嫉闹甘荆忧烤芾恚炕杀竞怂悖⒑屯晟菩幸底月芍贫龋た髟鲇魑芾淼闹氐恪6杂谙?1997年度前(包括1997年度)的库存棉花必须坚持保本经营的原则，坚决禁止赊销和亏本降价销售，防止产生新的亏损。
各级农发行要切实加强对棉花收储企业购、销、调、存以及财务状况的监督管理，进一步建立和健全台账登记制度，使台账真正成为了解和掌握棉花收购资金运行情况的有力工具。同时，要严格执行棉花出库报告审查制度，对企业拟销售的棉花，要认真测算棉花经营成本，销售回笼货
款必须保证足额偿还银行贷款本息。对企业棉花销售价格低于成本，销售回笼货款不足以偿还银行贷款本息的，要坚决予以制止。各级农发行的信贷员要增强做好棉花收购资金封闭运行管理的紧迫感和责任感，切实履行职责，加大监管力度，制止企业亏本销售，切实做好棉花销售的监督管
理工作。
二、认真执行政策，强化管理，确保1998年度新棉顺价销售，切实做好棉花贷款收贷收息工作
《国务院关于切实做好1998年度棉花工作的通知》(国发明电[1998]9号)明确指出，供销社系统的棉花经营企业要严格禁止亏本销售棉花和以任何方式赊销棉花，棉花销售后要及时收回货款并及时足额归还农业发展银行贷款本息，不得以任何形式挤占挪用收购资金。各级棉花收储企业? 匦肴险婀岢孤涫低ㄖ瘢炕杀竞怂悖繁?998年度棉花顺价销售。在销货款回笼后，首先要及时足额归还农发行贷款本息，实现的税后利润首先归还经国家有关部门核定的财务挂账。
各级农发行要切实加强监督管理，严防企业在农发行产生新的亏损挂账。同时，要根据中央财政棉花收购价差补贴款的到位情况，按照总行《关于做好收贷收息工作有关问题的通知》(农发行字[1998]156号)的规定，认真做好棉花贷款收贷、收息工作。
各级农发行要切实加强棉花收购资金的管理，对棉花收储企业继续赊销及在无弥补来源的情况下降价亏本销售等违规行为，要坚决按《国务院关于切实做好1998年度棉花工作的通知》(国发明电[1998]9号)的有关规定予以查处，实行信贷制裁，并限期收回被挤占挪用的贷款。
三、密切配合，共同维护棉花销售的正常秩序，防止恶性无序竞争
各级农发行和棉花经营主管部门要密切配合，积极争取当地党政领导的大力支持，共同维护棉花销售的正常秩序，防止恶性竞争。要积极倡导行业自律，在目前的政策条件下，应充分发挥供销社棉花收储企业的联合优势，制止盲目降价销售，大力倡导企业棉花销售价格的行为自律，严
防出现新的亏损。



1998年12月31日